Сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз грудного отдела позвоночника

Многие родители школьников, которые прошли ежегодный профилактический осмотр, услышав диагноз «Сколиоз грудного отдела позвоночника» отказываются от немедленного обращения к профильному специалисту. Они считают, что это не болезнь, а просто неправильная осанка, которая безвозвратно исчезнет, когда ребенок вырастит. Они очень ошибаются. Это достаточно серьезная патология, которая при несвоевременном и неадекватном лечении может привести к значительным нарушениям здоровья человека.

Сколиоз. Причины возникновения

Анатомия позвоночника человека представлена подвижно соединенными между собой позвонками. Для поддержания положения тела позвоночный столб имеет в вертикальной плоскости несколько изгибов, которые получили название кифозы, а при таком заболевании, как сколиоз формируются дополнительные патологические изгибы в горизонтальной плоскости. Они могут быть как правосторонние (наиболее часто регистрируются) так и левосторонние.

Что может явиться предпосылкой для образования сколиозной патологии? Точно причина не установлена. Но наиболее часто проблемы с позвоночником могут быть у людей с неправильно развитыми мышцами, как спины, так и грудной клетки.

Это может быть недоразвитие мышечной массы, которая связана с аномалиями развития или недостатком двигательной активности. А так же неодинаковая нагрузка на симметричные группы мышц, например при ношении ребенком портфеля в одной руке.

Интересные статьи

Правосторонний сколиоз: причины и лечение Сколиоз

Лечение сколиоза у детей Сколиоз

Левосторонний сколиоз Сколиоз

Если вы считаете, что сколиоз — это строго детская болезнь, то это не правильная точка зрения. Проблемы с позвоночником 1 или 2 степени, которые обусловлены вынужденной позой, выявляются у большинства офисных служащих, чей стаж работы превышает 5 лет.

Кроме того, сколиоз грудной клетки может быть сформирован при следующих заболеваниях:

1. Ощутимая разница в длине ног.
2. Патологическое состояние позвоночного столба, обусловленное остеохондрозом, грыжей позвоночника, ДЦП или остеомиелитом.
3. Нарушение процесса обмена веществ, например рахит.
4. Развитие опухолевых процессов.

Клиническая картина при сколиозном изменении позвоночного столба в области грудного отдела

Расположение патологического процесса в грудном отделе — это наиболее часто выявляемая локализация рассматриваемого заболевания. Клинические проявления, завися от степени патологии.

• 1 степень практически не проявляется. Возможно, незначительно изменена осанка и появляются слабые болевые симптомы при нагрузках. Визуально предварительный диагноз может поставить только врач, который специализируется в области лечения позвоночника. Он фиксирует наличие слабо выраженной не симметричности лопаток, плеч. И ставит предварительный диагноз «Грудной сколиоз». Для подтверждения будет рекомендовано пройти рентгенологическое обследование. В том случае, если на снимке угол отклонения будет достигать показателя до 10 градусов, диагноз подтвердится.
• 

  Сколиоз грудного отдела 2 степени

  2 степень у человека в одежде определяется в виде хорошо выраженной сутулости. Если он разденется, то асимметричность грудной клетки уже хорошо выражена. Начинает формироваться грудной горб, который можно увидеть при наклоне. Пациент предъявляет жалобы на частые боли в области позвоночника, которые возникают при нагрузках. Рентгенологический снимок фиксирует смещение позвоночного столба от нормы до 25 градусов.

• В 3 стадии асимметричность грудной клетки может увидеть даже человек далекий от медицины. Отмечается значительное нарушение осанки. Плечи, лопатки и кости таза располагаются не на одном уровне. В ходе визуального осмотра врач фиксирует наличие грудного горба и мышечного валика. Позвоночник имеет хорошо выраженную линию искривления. При опросе больной отмечает наличие частых болей в области позвоночника как после нагрузок, так и без них. Появляются жалобы на слабость и быструю утомляемость. Возможны незначительные нарушения со стороны внутренних органов грудной клетки. Рентген покажет угол отклонения от нормы в приделах до 50 градусов.
• Самой тяжелой является 4 стадия болезни, когда нарушения в позвоночнике практически не обратимы. Грудная клетка резко асимметрична, изменено ее строение — реберный горб уже полностью сформирован. Болевой симптом сильно выраженный и практически постоянный. При диагностике отмечаются симптомы дисфункции органов грудной клетки. Часто на данной стадии патологического процесса сколиозные нарушения позвоночника затрагивают не только грудной отдел, и тогда нарушается работа и других органов человека. Например, грудопоясничный сколиоз может привести к проблемам с органами малого таза, а при сочетании с шейным сколиозом страдает головной мозг. При рентгенологическом исследовании угол отклонения от анатомической нормы составляет более 50 градусов.

Консервативное лечение

Выбор методов лечения зависит от стадии патологического процесса. Чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем лучше прогноз на выздоровление. При 1 и 2 стадии сколиоза лечащий врач чаще всего не применяет серьезного медикаментозного лечения. В особых случаях может быть назначен курс общеукрепляющей витаминотерапии. На начальных стадиях болезни назначается комплекс мер, которые помогут восстановить осанку и укрепить мышечный корсет. Для этого применяются массаж, лечебная гимнастика.

Массаж при сколиозе

В качестве массажа может быть применены как классические методики, так и более современные методы мануальной терапии. Массаж должен проводить специалист, так как незнание техники лечения может привести к серьезным повреждениям позвоночного столба. При помощи этой процедуры усиливаются кровообращение и обменные процессы в мышечной ткани, обеспечивается ее активность. Асимметричное воздействие на группы мышц стимулирует менее развитые и расслабляет те, которые находятся в постоянном тонусе.

Лечебная физкультура направлена на стимуляцию работы мышц. Комплекс упражнений разрабатывается в специализированных отделениях ЛФК. Врачи этой специализации обучают пациентов правильному выполнению комплекса лечебной гимнастики. Если у больного диагностирована 1 или 2 степень заболевания, то заниматься гимнастикой можно в домашних условиях, при 3 стадии занятия проходят только в отделении ЛФК под строгим контролем медицинских работников.

При постановке диагноза «Грудной сколиоз» лечащий врач может порекомендовать ношение специального ортопедического поддерживающего корсета. Данное приспособление изготавливается строго по меркам каждого больного. Для этого учитываются его размеры и анатомические особенности. Корсет поможет держать позвоночник в правильном положении. Время и сроки его ношения определяет лечащий врач. Так же корсет применяется и после оперативного лечения при поздних стадиях заболевания. Его носят практически все время в период послеоперационной реабилитации.

Оперативное лечение при поздних стадиях сколиозной патологии грудной клетки

Оперативное лечение сколиоза

Оперативное лечение может быть рекомендовано при 3 и обязательно — 4 степени сколиоза. Основным показанием для этого может быть нарушения работы внутренних органов и быстрое развитие патологического процесса. В ходе операции с помощью специальных металлических имплантатов выравнивается и фиксируется позвоночный столб. Крепление может быть фиксированным, тогда в этом отделе позвоночник будет не подвижным (фото можно увидеть в интернете). Если оперируют ребенка с еще растущим позвоночником, то применяют специальные динамичные конструкции, которые не ограничивают рост.