Ушиб грудной клетки
Ушиб грудной клетки (УГК) – это патологическое состояние, возникающее после действия травмирующего фактора. Коварство недуга в том, что даже травма без синяка способна обернуться настоящей трагедией для всего организма.
В Истории болезни пациентов с подобным диагноз ставят код по МКБ 10 – S 20.2. К слову, МКБ – это Международная Классификация Болезней. Она была принята для облегчения работы докторам.
Ушибы грудной клетки: последствия
Последствия ушибов грудной клетки могут быть весьма удручающими. Они способны значительно ухудшить общее состояние здоровья, а в особо тяжелых случаях – привести к смерти или возникновению острых, угрожающим жизни состояниям. Перечислим самые распространенные последствия при переломах и ушибах грудной клетки:
- повреждение сердца, легких;
- массивное кровотечение;
- «разгерметизация» плевральной полости или наполнение ее кровью – пневмоторакс, гемоторакс;
- присоединение инфекций;
- в будущем развитие онкологицеских заболеваний легкого;
- плохо сросшиеся переломы костных отломков.
Если произошел ушиб грудной клетки слева, тогда внимание к пострадавшему нужно удвоить. Перелом ребер верхнего отдела грудной клетки очень опасны, потому госпитализация неизбежна.
Ушибы грудной клетки симптомы
Симптомы недуга весьма разнообразны. Их интенсивность проявления во многом зависят от стороны поражения. Если травмирующий фактор в большей степени подействовал на правую сторону, тогда боль ощутимее именно в это области. Если все обошлось без синяка, то можно говорить о легкой степени травматизации, но от медицинской помощи отказываться все равно не стоит.
Количество симптомов еще во многом зависит от силы удара. Если нет переломов ребер, то беспокоит сильная болезненность акта в месте ушиба. При переломе ребер – болевой синдром резко усиливается при дыхательных движениях. Часто слышен хруст, либо при дыхании, либо при пальпации.
Если травмированна грудная клетка посередине, то можно заподозрить ушиб/перелом грудины – крупной кости скелета, расположенной спереди грудной клетки. Тогда ушиб проявится обширным синяком, возможно и гематомой, ярко выражено затруднение дыхание, возможно нарушение целостности ключиц.
Первая помощь при ДТП
Оказание помощи при ДТП
Пострадавшие с ушибами или ранениями ГК, полученные в результате ДТП или несчастного случая, требуют незамедлительной госпитализации. Если оперировать сухими цифрами статистики, то более чем 50% смертей при ДТП, особенно с участием скоростных внедорожников, происходят в результате травмирования именно грудной клетки, потому оказать первую доврачебную помощь должен уметь каждый.
При изъятии человека из транспортного средства, необходимо соблюдать особую осторожность. При наличии обильного кровотечения его пытаются остановить наложением тугой повязки. Тугая повязка необходима и при наличии симптомов перелома ребер. Широкий бинт накладывают на выдохе, когда грудная клетка имеет минимальный объем.
Обязательно постарайтесь определить, не нарушена ли целостность плевральной камеры. Если имеется проникающее ранение, тогда под эластичные бинты подкладывают тугой стерильный валик.
Таким образом можно уменьшить последствия от гемоторакса. Эвакуируют пострадавших с переломом и ушибами грудной клетки в первую очередь. После наложения тугой повязки, больного человека следует усадить, или придать полусидячее положение, после чего доставить в ближайшую лечебную клинику.
Лечение при ушибах грудной клетки медикаментами
Если место травмы болит слишком сильно, тогда потребуются обезболивающие средства. При болевом синдроме сильной интенсивности, особенно при сочетанных (комбинированных) травмах и переломах, будут полезны опиаты – наркотические препараты. Но делают это с большой осторожностью, так как эта группа медикаментов имеет ряд серьезных противопоказаний и способны вызывать привыкания.
Боль средней интенсивности купируют обезболивающими инъекциями. Используют действующие вещества ненаркотического ряда:
- «Баралгин»;
- «Анальгин»;
- «слабые» наркотические средства, подлежащие строгому учету и врачебному контролю.
При несильных ушибах грудной клетки, когда лишь пострадали мягкие ткани, имеется синяк или небольшая гематома, то справиться с болью можно таблетками. Чаще всего оказывают помощь таблетками:
- «Трамадол»;
- «Кетанов»;
- «Кеторол»;
- «Пенталгин».
Все чаще в условиях стационара прибегают к новокаиновой блокаде – местному введению обезболивающих растворов, что позволяет добиться практически моментального обезболивания.
Как лечить ушиб грудной клетки хирургическими методами
Во многих случаях, которые определяет доктор, не целесообразно проводить консервативное лечение, тогда встает вопрос о проведении операции. Если имеют место множественные переломы ребер, то будет уместно накладывать специально разработанные скобы, помогающие фиксировать костные отломки. Если произошла травматизация не только грудной клетки, но и имеет место отек легких или разрыв плевры, проводят ушивание легочных или мягких тканей, плевры.
Особенно часто оперативное вмешательство необходимо при ранениях грудной клетки слева. Отломки ребер могут нарушить целостность перикарда – сердечную сумку, что чревато остановкой сердца. Мелкие операции необходимы при образовании гематом мягких тканей, натечников и инфицировании ран. При ранении острыми предметами потребуется наложение швов на кожу для закрытия раневой поверхности.
Лечение ушибов грудной клетки другими способами
Лечение грудной клетки при помощи тугого бинтования
Для лечения ушибов грудной клетки, как справа, так и слева, с успехом применяют тугое бинтование реберной области. Подобный прием помогает обездвижить мышечно-реберный каркас, позвоночник и является совершенно безвредным обезболивающим средством. Он применяется особенно часто в случае отсутствия нарушения целостности кожи. Для бинтования больше будет подходить широкое длинное полотенце или простынь. Но можно использовать и широкий эластичный бинт.
Приблизит долгожданное выздоровление физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнитолечение, УВЧ. Они не только обладают обезболивающим эффектом, но и улучшают тканевое дыхание и регенерацию, что поможет снять отек и ускорит рассасывание гематом и синяков.
Подобным эффектом, только на более позднем этапе реабилитации после травм, обладает лечебный массаж. С успехом применяют лечение пиявками (гирудотерапия). Не стоит отказываться от таких доступных и практически лишенных побочных лечебных мероприятий. Они достаточно малозатратные, не требуют много времени, но эффективные , если имеет место перелом и ушибы грудной клетки. Только самолечение в этом случае недопустимо, обязательно проконсультируйтесь с лечащим доктором.
Лечение в домашних условиях
Лечение УКГ народными средствами предусматривает применение мазей, компрессов, сухого тепла. Но начинать необходимо с полного покоя всего тела. В первые несколько дней показан холод – прикладывание сухого льда или компрессов из холодной воды. Они помогут нейтрализовать отек, не дадут разрастаться гематомам.
- В последующий период хорошо применять домашние излучатели тепла – ультрафиолет, лампу соллюкс, согревающие компрессы. Для согревающих компрессов идеально подходит обычная водка, противовоспалительные настойки на прополисе. Компресс накладывают на 10-12 часов или до появления устойчивого жжения. Важно помнить, что делать процедуру нужно правильно – не накладывать лечебные средства на область сердца. Это правило следует неукоснительно соблюдать при лечении детей, особенно с повышенной температурой тела.
- Если температуры нет и нет подозрения на постравматическое воспаление легких, тогда лучше вместо компрессов делать негорячие ванны из отвара противовоспалительных трав – сосновой хвои, зверобоя, ромашки, можжевельника. Общие ванны помогут активизировать кровообращение в пораженной области, усилить работу иммунной системы. Вместо отваров из противовоспалительных трав в воду иногда добавляют морскую соль, приобретенную в аптеке.
- Хорошо помогут медовые обертывания. Пораженную область густо смазывают натуральным, лучше майским медом. Сверху покрывают вощенной или компрессной бумагой, затем хорошо утепляются шерстяным шарфом. Но еще лучше лечь в постель, где необходимо провести несколько часов.
- Но куда проще пользоваться мазями, изготовленными в домашних условиях. Для основы мазей подойдет птичий или внутренний свиной жир, предварительно растопленный на водяной бане. Он хорошо проходит сквозь кожные поры, доставляя полезные вещества непосредственно к пораженным мягким тканям. Смешивают жировую основу с прополисом, мелкоизмельченными или перетертыми в кашицу свежими противовоспалительными травами, пчелиным подмором.
Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что страшны не только симптомы травмирования грудной клетки, но и возможно нарушение жизненно важных органов – легких и сердца. Потому будьте внимательны к себе и окружающим. Лучше негативное состояние переоценить, чем недооценить. Не пренебрегайте врачебной помощью, даже если вы «на глаз» определили легкую степень недуга, потому как все обошлось без синяка. Берегите здоровье!
