Уколы от радикулита
Радикулит – это клинический синдром, объединяющий группу заболеваний позвоночника травматического, воспалительного и невоспалительного характера, общим проявлением которых является боль в области спины.
Лечение заболевания может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия довольно разнообразна, включает в себя широкий спектр лекарственных средств и методов их применения (таблетки, мази, уколы от радикулита).
Хирургическое лечение пациентом с радикулитом показано при развитии таких осложнений, как паралич конечностей, анкилоз позвоночника или стеноз спинномозгового канала.
Чем лечить радикулит?
Основные группы препаратов для лечения заболевания:
- нестероидные противовоспалительные препараты – обладают болеутоляющим действием, препятствуют повреждению и отеку нервных волокон (диклофенак натрия, вольтарен, диклоберл, олфен, мелоксикам, мовалис, ревмоксикам);
-
Дексаметазон
глюкокортикостероиды – уменьшают альтерацию, экссудацию и пролиферацию в очаге воспаления; не рекомендуется использование при инфекционных поражениях спинного мозга, так как гормоны угнетают иммунную систему (дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон);
- антибиотики – при инфекционном генезе радикулита; используются в основном препараты широкого спектра действия (полузащищенные пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны);
- миорелаксанты – снимают мышечный спазм и нивелируют боль в спине (баклофен, тизанидин);
- нейропротекторы – способствуют восстановлению миелиновой оболочки нервных волокон, более быстрому прохождению импульсов по спинномозговым нервам (нейровитан, витаксон, нейрорубин);
- антиагреганты и антикоагулянты – препараты данной группы восстанавливают систему микроциркуляции в очаге радикулита, улучшают обменные процессы и выведение вредных веществ (дипиридамол, трентал, пентоксифиллин).
Особенности лечения радикулита уколами
Паравертебральная блокада
Уколы от радикулита выполняются в форме внутримышечных и внутривенных инъекций, блокады паравертебральная блокада и эпидуральная анестезия. Преимуществом внутримышечных уколов является простота выполнения манипуляции, при этом в мышце образуется так называемое «депо» препарата. Длительность действия лекарства при этом пути введения достаточно продолжительная, но, к сожалению, начинает препарат действовать не сразу, а примерно через 15 минут.
Лечение радикулита уколами в вену применяется, когда дорога каждая секунда. Препарат поступает непосредственно в кровь, и буквально через пару минут боль в позвоночнике стихает. Манипуляция должна выполняться исключительно под контролем медицинского персонала, так как внутривенное введение лекарств может привести к анафилактическому шоку.
Паравертебральная блокада показана, когда врач точно знает, какой конкретно спинномозговой нерв ущемлен. Эта процедура достаточно болезненная и трудоемкая, ее выполнение требует достаточной подготовки и опыта работы. Блокада выполняется внутрикожно, подкожно, мышечно, периневрально и непосредственно в спинномозговой нерв (на уровне спинномозгового ганглия, корешка или канатика). Манипуляция противопоказана при выраженном уплощении позвоночного диска и при разрастании остеофитов (костных шипов).
Эпидуральная анестезия
Эпидуральная (перидуральная) анестезия подразумевает под собой введение местных анестетиков (новокин, бупивокаин) в эпидуральное пространство спинного мозга. Особенностью этого метода является то, что небольшая доза препарата вызывает колоссальное обезболивание и облегчение состояния пациентов. Данная процедура при неумелом выполнении может вызвать повреждение спинного мозга, нарушение двигательной активности и чувствительности вплоть до полного паралича.
Осложнения после уколов при радикулите
Главной опасностью любых инвазивных процедур является, конечно, инфекция. Нарушение правил асептики, нестерильные иглы и шприцы, некачественные препараты могут вызывать распространение микробов по всему и организму. К более редким осложнениям относятся: анафилактические реакции, головная боль, боль в спине, образование инфильтратов в мышц, повреждение спинного мозга, флебиты (воспаление вен).
