- Причины возникновения и симптомы радикулита грудного отдела позвоночника.
- На чем основывается постановка диагноза?
- Основные направления медикаментозного лечения радикулита грудного отдела позвоночника.
- Основные направления физиотерапевтического лечения при межреберном радикулите.
- Положительный эффект лечебной физкультуры при лечении радикулита грудного отдела позвоночника.
- Массаж и мануальная терапия как методы лечения и профилактики при межреберной невралгии.
- Профилактика заболевания.
При возникновении боли в груди, под ребрами человек предполагает самое худшее: различные тяжелые заболевания сердца или легких. Попытки самолечения не приносят положительного результата, а только приводят к усилению боли. Приходится обратиться к врачу, провести необходимые диагностические обследования. Вам ставят диагноз: грудной радикулит. Давайте рассмотрим, что собой представляет это заболевание.
Причины возникновения и симптомы радикулита грудного отдела позвоночника.
Основная причина рассматриваемого заболевания — ущемление нервных окончаний на уровне грудных позвонков. Что может вызвать данный процесс:
- различные дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника (остеохондроз, межпозвоночные грыжи, изменение просвета канала спинного мозга и другие);
- воспалительные и инфекционные заболевания;
- злокачественные новообразования в области грудной клетки;
- возрастные изменения;
- травмы, как позвоночника, так и ребер;
- постоянные нагрузки на грудной отдел позвоночника, которые связаны с длительным нахождением в согнутом состоянии или переноской больших тяжестей.
Межреберная невралгия, это второе название нашей болезни, может проявляться следующими симптомами:
- Боль в спине в районе грудной клетки. Она распространяется и на межреберное пространство. Отсюда появилось второе название этого заболевания — межреберная невралгия. Боль может быть постоянной или периодичной. Ее усиление вызывают кашель, чиханье, физические нагрузки, изменение положения тела.
- Следующий симптом — это слабость мышц. В тяжелых случаях — вплоть до пареза или атрофии.
- Часто боли сопровождаются снижением чувствительности не только кожи грудной клетки, но и рук. Больной жалуется на то, что по спине ползают «мурашки».
- Иногда, одним из проявления этого заболевания может быть повышение температуры как общей, так и отдельных частей тела.
Это основные симптомы грудного радикулита. Но, в зависимости от расположения ущемленного нерва, могут появляться и другие симптомы, которые не характерны для данной патологии ( симптомы «раздражения брюшины», изменения способности к глотанию, изжога, тошнота, учащение работы сердца и другие). Они затрудняют постановку диагноза. Поэтому, не нужно заниматься самолечением. Для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения необходимо обратиться к врачу.
На чем основывается постановка диагноза?
Врач, к которому вы обратитесь, обязательно проведет опрос и изучит историю вашего заболевания. При осмотре проверяется качество активности и чувствительности мышц. Отмечается наличие или отсутствие нарушения двигательных функций. Назначается рентгенография позвоночника для установки наличия или отсутствия структурных изменений. Для диагностики нарушений со стороны нервных тканей проводятся МРТ и ЭМГ. Только после всего комплекса диагностических исследований ставится окончательный диагноз и назначается лечение.
В зависимости от тяжести течения, выраженности болевого синдрома и того, что явилось предпосылкой радикулита, решается вопрос о способе лечения: консервативном или хирургическом. Консервативное лечение грудного радикулита проводится медикаментозно, а так же назначаются физиопроцедуры, лечебная физкультура, мануальная терапия, массаж и иглоукалывание.
Основные направления медикаментозного лечения радикулита грудного отдела позвоночника.
- Для облегчения состояния больного обязательно применяются медикаменты, которые снимут боль. В том случае, если она очень сильная, ограничивает подвижность, производится обкалывание места поражения обезболивающими препаратами (например, новокаином). Это, так называемая, «блокада». Такую процедуру проводит только врач. Непосредственного лечения она не осуществляет. В том случае, если боль не сильная, назначаются обычные таблетированные обезболивающие лекарства (аналгин, баралгин, пенталгин и другие).
- В качестве противовоспалительной терапии используются как стероидные, так и нестероидные препараты. Действуют эти лекарства аналогично: устраняют воспалительный процесс и уменьшают отечность. Однако, они имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые и ограничивают длительность приема.
- Справится с воспалительным процессом, помогают препараты поливитаминов, особенно те, которые содержат витамины группы В.
- Для расслабления мышц на начальной стадии лечения назначаются миорелаксанты. Они применяются не часто, из-за большого количества негативных побочных эффектов.
- Если причина радикулита — остеохондроз, то рекомендуется использовать хондропротекторы. Они активируют процессы обмена веществ в межпозвоночных дисках, следовательно, не допускают дальнейшего обострения.
- Так же обязательно местное лечения мазями или гелями. Они действуют через кожу непосредственно на место возникновения воспалительного процесса. При этом снижается воспаление, отек, благодаря чему и достигается эффект обезболивания. Кроме того, эти медикаментозные средства чаще всего не имеют ограничения в приеме для аллергиков.
Основные направления физиотерапевтического лечения при межреберном радикулите.
Физиотерапевтические процедуры обязательны при комплексном лечении данного заболевания. Они назначаются после снятия основного болевого синдрома и ослабления воспалительного процесса. С помощью прямого воздействия на кожу, а так же находящиеся под ней ткани, происходит подстегивания процесса восстановления нарушенных функций организма. Наиболее часто назначаются следующие процедуры:
- УВЧ — это воздействие на ткани организма высокочастотным магнитным полем, благодаря чему уменьшается воспаление, стимулируются процессы регенерации поврежденных клеток. После такой процедуры уменьшается боль и отек тканей, стимулируется кровообращение. УВЧ имеет ряд противопоказаний. Оно не назначается при наличии гнойно-воспалительных заболеваний и опухолях.
- Электрофорез — это введение в организм больного человека медикаментов при помощи постоянного электрического тока. В нашем случае так вводят противовоспалительные и обезболивающие препараты.
- Магнитотерапия проводится переменным или постоянным магнитным полем. Эта процедура усиливает химические и физиологические процессе в поврежденных тканях. Кроме того, включает процесс регенерации, и как следствие, проходит воспаление и отеки.
- Ультразвук по силе воздействия можно сравнить с качественно проведенным массажем.
Положительный эффект лечебной физкультуры при лечении радикулита грудного отдела позвоночника.
Курс лечебной физкультуры усиливает действие терапии при радикулите, предотвращает повторное обострение процесса. Он назначается после устранения болей и снятия острого воспалительного процесса. Основная цель упражнений — восстановить нормальную работу мышц. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально для каждого больного. При этом учитывается общее состояние здоровья, стадию и тяжесть основного заболевания, наличие сопутствующих патологий. Обязательные требования к комплексу упражнений:
- Не нагружаем позвоночник. Для этого все упражнения проводятся в следующих позах: лежа на спине или животе, сидя и стоя на четвереньках.
- Нагрузки увеличиваются постепенно. Начинают с упражнений, которые направлены на расслабление мышц спины, только после этого переходим к комплексу, предназначенному для укрепления мышечного тонуса.
Массаж и мануальная терапия как методы лечения и профилактики при межреберной невралгии.
Массаж назначается в период ремиссии заболевания в качестве профилактического комплекса лечения. При проведении процедуры улучшается кровоснабжение мышечной ткани, происходит расслабление за счет снижения общего тонуса. Чаще всего массаж сочетается с мануальной терапией. Как массаж, так и мануальная терапия проводятся курсами по 10-15 процедур. Не соблюдение полного курса лечения может привести к обострению заболевания.
В том случае, если консервативное лечение в течение нескольких месяцев не помогло, ставится вопрос о оперативном лечении. Производится операция на позвоночнике с целью удаления межпозвоночной грыжи.
Профилактика заболевания.
Для предупреждения радикулита грудного отдела позвоночника необходимо соблюдать следующие правила:
- Физические упражнения. Ведите активный образ жизни. Плавание, танцы, спортивная ходьба позволят держать ваши мышцы в тонусе. Не увлекайтесь чрезмерными нагрузками (бег, поднятие тяжести) — они могут вызвать обострение радикулита. Очень хорошо зарекомендовало себя висение на турнике. При этом упражнении растягивается позвоночник, укрепляются мышцы спины.
- Правильно подберите кровать. Нужно спать на удобном матрасе. Лучше всего для этого подойдет ортопедический матрас, который помещен на ровный щит. Изголовье должно быть приподнято на 10 см.
- Сухое тепло. Людям, болеющим радикулитом, рекомендуется еженедельно посещать сауну. Прогревание горячим и сухим воздухом снимает отеки путем выведения из организма лишней жидкости и солей. Кроме того, усиливается работа кровеносной и лимфатической системы, улучшаются процессы обмена веществ.
- Правильно соблюдайте режим труда. Нельзя находиться постоянно в одной и той же позе. Периодически позвольте себе расслабиться и сменить положение тела. Для работы приобретите ортопедическое кресло.
- При подъеме тяжести не допускайте резких рывков.