Болезнь, которая обусловлена патологическими изменениями межпозвоночных дисков с присоединение впоследствии деструкций со стороны костно-суставного аппарата позвоночного столба, получила название остеохондроз. При тяжелом течении патологии в процесс вовлекаются и внутренние органы человека. Поражаться могут любые позвонки, однако надо отметить, что остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается очень редко. Да и развивается медленно. Чем это можно объяснить?
Специфика патологического процесса
Исключительность рассматриваемой патологии объясняется строением грудной клетки. Она образует своеобразный каркас из грудины, реберных дуг и грудного отдела позвоночника. Дополнительную крепость этой живой конструкции придают мышцы, которые создают специфический «мышечный корсет». Кроме того, эта часть тела практически не испытывает серьезных нагрузок, да и двигательные функции у нее минимальные. Поэтому грудной остеохондроз довольно редкая патология.
Какие факторы могут спровоцировать рассматриваемую болезнь?
- Неправильный образ жизни и работы: неадекватные нагрузки на позвоночный столб, которые возникают при перенесении больших тяжестей или затяжное нахождение в неудобной позе.
- Различные нарушения обмена веществ могут привести к дистрофическим повреждениям костно-хрящевых структур позвоночника.
- Генетическая предрасположенность.
- Травматические повреждения грудной области позвоночника.
- Признаки грудного остеохондроза могут быть спровоцированы большой массой тела.
- Дистрофические повреждения костно-хрящевых структур у пациентов в пожилом возрасте.
Это наиболее часто встречаемые причины, которые могут послужить предпосылкой для возникновения нашей патологии
Симптомы остеохондроза грудного отдела
Основная жалоба — это боль. Но характер ее бывает разнообразный. Чаще всего больной описывает болезненность как:
- Не сильные, но длящиеся довольно продолжительное время. Болевой синдром проявляется в области грудного отдела или иррадиирует в другие чисти позвоночного столба. Чаще всего она указывают на место локализации патологического процесса. Такой вид боли получил название «дорсалгия».
- Сильные, приступообразные болевые симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника именуются как «дорсаго». Кроме того, такая боль может сопровождаться снижением мышечной активности и, как следствие, затруднением процесса дыхания.
Иррадиация болевого симптома может быть разнообразна. От чего она зависит? При данной патологии из-за нарушения целостности позвоночного столба (позвоночные грыжи и проблемы с самими позвонками) происходит травматические ущемления, как нервных корешков, так и спинного мозга (при тяжелом течении заболевания). Это в свою очередь может привести к катастрофическим нарушениям работы внутренних органов.
Дифференциальная диагностика с другими патологическими состояниями
Характер болевого симптома при грудном остеохондрозе настолько разнообразен, что при диагностике можно заподозрить совсем другой патологический процесс. Неожиданно возникающие, сильные боли в грудине при остеохондрозе похожи на аналогичные, сопровождающие серьезные болезни сердца (например, ишемическую болезнь). Для установки точного диагноза достаточно пройти обследование на ЭКГ.
Очень часто пациентов беспокоят боли в эпигастрии. Предполагаются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Что интересно, при определении кислотности желудочного сока она будет снижена. Однако уже при опросе больного врач может заподозрить совсем другую патологию. Болезненность в области желудка не будет связана ни со временем года (характерны обострения для данной патологии в осенне-весенний период), ни с приемом пищи. Напротив, более выражены признаки остеохондроза грудной клетки: боль появляется после чрезмерной нагрузки и пропадает в покое.
Сочетание остеохондроз грудного отдела и аритмия, к тому же присоединение болевого симптома при вдохе и кашле требует дифференцировки заболеваний сердца и межреберной невралгии.
Основные периоды течения заболевания
В соответствии с клинической и патологической картиной болезни, ее условно разделяют на 4 периода, или степени. Каждая характеризуется определенными симптомами, которые объясняются патологическими изменениями со стороны позвоночного столба.
При 1 степени патологии происходит незначительное нарушение целостности межпозвоночных дисков. При этом проявляется следующая клиническая картина:
- Боль есть только на определенном небольшом участке спины в районе позвоночного столба. По месту ее расположения и устанавливают, на каком уровне поврежден диск между позвонками.
- В данный период характер болевого синдрома не одинаков. Прострел может чередоваться с постоянной болью.
- Появление болезненности в сердечной области потребует консультации кардиолога для установки точного диагноза.
Остеохондроз 2 степени определяется появлением подвижных позвонков в позвоночном столбе. Кроме того, присоединяются симптомы ущемления нервных корешков. В результате этого больной указывает на следующие жалобы:
- Любое движение сопровождается усилением болей. Она может быть разного характера, как острой, так и хронической.
- Очень трудно держать какое-нибудь положение тела постоянно. Мышечный корсет находится в состоянии постоянного тонуса.
- При осмотре часто врач диагностирует подвывихи разной степени в грудном отделе позвоночного столба.
В 3 степени остеохондроза происходит образование межпозвоночной грыжи из-за полного разрыва фибринозного кольца. Кроме того, возникают серьезные воспалительные процессы в мышечной и соединительной ткани грудной клетки. Соответственно будут следующие симптомы:
- Боли нарастают.
- При ущемлении нервных окончаний присоединяются нарушения болевой и тактильной чувствительности кожных покровов в месте иннервации данного нерва.
- Артриты и артрозы костных структур грудного отдела.
- Появляются патологические изменения со стороны внутренних органов грудной клетки.
Следующая — 4 степень, проявляется дегенеративными изменениями позвоночного столба в целом. При этом резко сужается просвет спинномозгового канала. В результате происходит ущемление спинного мозга и развитие паралича. Организм человека усиленно борется с патологией. Вырабатываются специальные компенсаторные механизмы. Например, происходит сращивание тех позвонков, между которыми повреждены межпозвоночные диски.
Диагностика степени повреждения позвоночника при остеохондрозе проводится на основании данных рентгенографии. Для установки правильного диагноза в случае появлении болевого симптома, по иррадиации характерного для других патологий, назначаются консультации с профильными специалистами и дополнительные диагностические методы исследования. После этого решают, как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Как лечить остеохондроз грудного отдела?
Существует два основных направления терапии рассматриваемой патологии. Это консервативное и оперативное лечение. В основном применяется первый метод. К оперативному вмешательству прибегают очень редко и только в тех случаях, когда есть серьезные нарушения в строении позвоночного столба (например, при межпозвоночных грыжах).
Консервативное лечение всегда комплексное. При диагностировании острого периода заболевания, больному предписывают на несколько дней строгий постельный режим (для снятия нагрузки на позвоночный столб) и медикаментозную терапию. Она должна решить следующие задачи:
- снять болевой синдром;
- купировать воспалительный процесс.
Для этого лечащий врач назначает следующие лечебные средства:
- Стероидные и нестероидные гормональные препараты. Их действие направлено на устранение воспаления, а, следовательно, и на уменьшение боли. Не смотря на хорошие результаты противовоспалительной терапии данными медикаментами, срок их назначения ограничен из-за большого количества осложнений.
- Если для купирования боли недостаточно противовоспалительной терапии, в дополнение к ней применяют обезболивающие препараты. Особенно они рекомендованы в том случае, когда наступает обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника.
- Для расслабления спазмированной мускулатуры целесообразно назначить миорелаксанты.
- Препараты для устранения сопутствующих патологий.
После снятия острого периода заболевания проводится восстановительная терапия с помощью массажа и лечебной физкультуры. В качестве общеукрепляющег и для подстегивания процессов регенерации поврежденных тканей могут дополнительно назначить витаминотерапию.
Какое лечение можно проводить в домашних условиях?
Остеохондроз грудной области позвоночного столба — это серьезное заболевание, которое в остром периоде лечится в стационаре, под строгим контролем медицинских работников. Однако, в период ремиссии, после снятия болей можно продолжать лечение в домашних условиях. В таком случае продолжается медикаментозная терапия назначенная врачом-ортопедом. Правильно организуется питание больного. Для этого выбирается диета с использованием продуктов с большим содержанием белка. Она поможет в восстановлении поврежденных костных тканей.
Необходимо правильно организовать место для сна. Кровать выбирается с полужестким ортопедическим матрасом и специальной подушкой.
Так же по согласованию с лечащим врачом можно проводить упражнения по вытяжению позвоночника. Конечно, более правильно их выполнять в лечебном учреждении. Но если врач разрешит, то можно дома висеть на турнике до 10 минут на процедуру. Это простая, но очень действенная методика.
При возникновении боли находясь дома ее можно снять с помощью методик самомассажа. Обратитесь к лечащему вас массажисту, и он научит, как это делать. Результат будет не такой быстрый, как при работе специалиста, но боль устранится.
Лечение грудного остеохондроза народными средствами так же можно использовать при терапии в домашних условиях. Однако прежде чем пробовать какие-нибудь новые методики, посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Но чаще всего, он сам рекомендует вам применять мази с продуктами пчеловодства или змеиным ядом для снятия болевого симптома. А для расслабления мышечного напряжения можно приготовить ванну с лечебным отваром мелиссы, мяты и березовых листьев. Такая процедура еще и боль ослабляет.
На вопрос: «Как лечить грудной остеохондроз?» Сразу вспоминают старый метод — терапия в бане. Курс лечения составляет до десяти посещений парной через день. Благодаря горячему и сухому пару расслабляются спазмированные мышцы, отступает боль, а так же усиливаются метаболические процессы всего организма.