Блокада при грыже позвоночника
Чтобы быстро избавить от выраженного болевого синдрома, вызванного остеохондрозом и наличием грыжевого выпячивания, оптимальный способ в условиях больницы – проведение блокады при грыже позвоночника. Несомненным преимуществом методики является доставка обезболивающего средства непосредственно в очаг боли, что практически сразу обеспечивает лечебный эффект.
Что применяется для обезболивания
Лекарственные средства, обеспечивающие анальгетическое действие, используются в медицине достаточно давно. Чаще всего врачи применяют раствор новокаина, но кроме этого можно воспользоваться лидокаином, тримекаином, меркаином.
Основными положительными свойствами новокаина являются:
- отличный обезболивающий эффект;
- низкая токсичность и безопасность;
- хорошая чувствительность нервной ткани к препарату.
Обычно с лечебной целью врач использует 0,5% раствор новокаина, который вводится инъекционно в мышечную ткань, рядом с остистыми отростками позвонков или в эпидуральное пространство.
Методика блокады
Методика блокады
В каждом конкретном случае используемая процедура проводится врачом в зависимости от локализации грыжевого дефекта и связанного с ним болевого синдрома. Поэтому бывает блокада позвоночника при грыже в шейном, грудном и поясничном отделах. А для правильного выбора объёма вводимого лекарства надо различать интенсивность боли:
- при 1 степени боли появляются только при изменении положения тела или при резком движении, а покое и в лежачем положении болей нет;
- при 2 степени – болевой синдром отсутствует только при неподвижном лежачем положении;
- при 3 степени – болевой синдром присутствует практически всё время, незначительно снижаясь только при нахождении человека в вынужденной позе.
При 2-3 степени интенсивности болевого синдрома надо использовать новокаиновые блокады.
Грыжа в шейном отделе
При этой локализации боли из-за межпозвоночной грыжи применяется блокада передней лестничной мышцы. Поза больного человека – сидя, голова наклонена в ту сторону, где не болит, чтобы максимально расслабить мышцы шеи. Врач пальпаторно находит нижний край лестничной мышцы и перпендикулярно ей прокалывает кожу и вводит иглу на глубину не более 0,5 см. В это место вводится 2 мл 2% новокаина.
Блокада шейного отдела
Обезболивание происходит за счёт расслабления спастического сокращения мышц шеи, и снижения этого влияния на межпозвоночные сочленения.
Грыжа в грудном отделе
Больной человек лежит на животе. Врач прощупывает остистые отростки позвонков и место наибольшей болезненности. Отступив на 1-2 см от отростков, через иглу шприца вводится по 10-15 мл 0,5% новокаина с каждой стороны и рядом с каждым отростком позвонков. Паравертебральная блокада наилучшим образом обеспечивает анальгезию при болях, связанных с грыжевым выпячиванием в грудном отделе позвоночника.
Грыжа в поясничном отделе
Отличное обезболивающее действие обеспечивает эпидуральная блокада при поясничном радикулите с формированием межпозвонковой грыжи. Поза пациента – лежа на боку с поджатыми к груди коленями. Через прокол в крестцовом канале в эпидуральное пространство вводится около 100 мл 0,5% раствора новокаина.
Блокада поясничного отдела
Отзывы врачей и пациентов чётко указывают на быстро наступающий эффект при любом варианте используемой врачом процедуры, что гарантировано избавляет от нестерпимой боли. Однако надо знать о возможных осложнениях и опасностях этих медицинских манипуляций. Учитывая, что блокада — это хирургическое вмешательство, возможны следующие осложнения:
- случайное прокалывание иглой находящихся рядом органов (лёгкие и плевра при паравертебральной блокаде, или полые органы брюшной полости при эпидуральной);
- повреждение твёрдой мозговой оболочки спинномозгового канала во время проведения иглы в крестцовом канале;
- случайное попадание иглой в сосудистые сплетения шеи или венозные сосуды, проходящие рядом с позвоночником.
Кроме этого, не нужно забывать о побочных эффектах лекарственного средства. На новокаин могут быть:
- при передозировке возникает слабость, головокружение, падает артериальное давление и снижается пульс, а со стороны нервной системы возможны реакции вплоть до судорог;
- аллергическая реакция на обезболивающий раствор может существенно увеличить риск для жизни и здоровья человека.
Использование новокаиновых блокад для обезболивания при выраженном болевом синдроме на фоне грыжевого образования в позвоночнике обеспечивает быстрое и эффективное облегчение, но действие лекарства ограничено во времени. Поэтому после проведения блокады надо обязательно продолжать лечебные мероприятия, чтобы не допустить возобновления сильных болей.
Аян 4 октября 2016
Здравствуйте у меня грыжа позвоночника в поясничном отделе. Эффективна ли блокада грыжа позвоночника и на долго ли действует это процедура.? Сколько стоит процедура?