Грыжа диска в грудном отделе
Грыжа диска в грудном отделе – это выпячивание, или выпадение, фрагмента позвоночных дисков в полость спинномозгового канала, вследствие которого наблюдается сдавливание тканей нервов.
Как показывает практика, грыжа именно в этом отделе позвоночника является редким заболеванием. Она составляет всего 1% от общего числа диагностирования кисты дисков позвоночника, и определяется у пациентов возрастной категории от 40 до 60 лет.
Причины возникновения грудной грыжи
Существует несколько факторов, которые провоцируют появление у пациента подобной патологии:
- остеохондроз. Эта болезнь со временем провоцирует износ дисков, осаждение тел позвонков образование патологических процессов дискового пространства;
- слишком интенсивные физические нагрузки, в том числе и частое поднятие внушительных тяжестей, которые могут стать причиной трещин или возможного изменения формы и структуры позвонков, влекущих за собой риск килы диска позвоночника;
- слабость межпозвоночного диска. Эта патология вызвана естественными возрастными изменениями в организме. Внутри позвоночной структуры со временем снижается уровень естественной секреции особого соединения, похожего на гель, недостаток которого провоцирует потерю губчатой подушки хребтовых дисков. В результате со временем диски начитают смещаться, занимая пространство между позвонками, образуя грыжу дисков грудного отдела позвоночника
- повреждение хребта разной интенсивности;
- присутствие рубцов. Травмы позвоночника, а также возможные воспалительные процессы позвонков провоцируют накопление рубцовой инородной ткани в полости между спинным мозгом и диском. Наличие этой ткани в сильно ограниченном пространстве, существенно усиливает давление позвоночных структур, в результате чего возникает высокая вероятность возникновения выпячивания.
Симптомы грыжи диска в грудном отделе
Симптоматическая картина патологии у пациентов напрямую связаны не только с размером, но и с местом расположения этого образования. Выпячивание у людей разных вековых категорий может появиться в нескольких участках хребта — центральном, боковом или центрально-боковом отделе. В соответствии от типа своей локации, грыжеподобное выпячивание проявляется разными клиническими симптомами.
Центральные грыжи диска в грудном отделе позвоночника (самые распространенные патологии) могут провоцировать такие симптомы, как боль спазматического характера в пораженной области, которая напоминает боль в сердце, снижение силы мышц конечностей, затрудненное дыхание. Если размеры грудной грыжи центрального типа особо большие, то она может провоцировать паралич.
Если грыжа образовалась в боковой области межпозвоночного диска, то в этом случае повышается риск давления на нервные корешки. Патологии этого типа дают такие симптомы, как боль в груди и в верхней части живота. Кроме того могут проявиться онемение конечностей, боли в плече, которые могут отдавать и на мышцы руки. Чем больше выпячивание, тем ярче выражается симптоматическая картина.
Центрально-латеральная грыжа может проявиться, сочетая все выше описанные проявления боковой грыжи и кисты центрального типа.
В связи с индивидуальными особенностями состояния здоровья каждого отдельного пациента, симптомы грудной грыжи могут дополняться и симптоматикой вегетативного характера (тошнота, непроизвольное мочеиспускание и т.п.). Клинические проявления образования могут напоминать расстройства желудочно-кишечного тракта, или патологий со стороны сердечнососудистой системы. Если исследуя симптомы, врачи не могут обнаружить соответствующих проявлений патологий в этих системах, уместно подозревать патологическое включение позвоночника.
Грыжи дисков в грудном отделе: основные методы диагностики
Преимущества и недостатки методов диагностики заболевания
Для определения фактической причины постоянной боли в грудном отделе позвоночника спазматического характера, часто дополняющейся и другими противоречивыми симптомами, врач назначает специальные процедуры, которые позволяют максимально точно диагностировать протрузию:
- Рентгенография. Эта процедура на самом деле не показывает фактическое наличие образования в грудном отделе. Однако является прекрасной возможностью определить причины, которые могут провоцировать патологическое образование межпозвоночного диска (возможные перенесенные травмы, или наличие патологических процессов в позвонках).
- МРТ. Это современный и очень точный метод диагностики, который часто используется для исследования позвоночника на предмет патологического включения. Посредством использования МРТ исследования врач получает послойное изображения тканей межпозвоночного диска, поэтому максимально точно может определить не только наличие и локацию, но и какого размера грыжа на момент исследования.
В некоторых случаях для диагностики пат. включения в грудном отделе используются и такие альтернативные методы исследования, как КТ и миелография. Эти методы диагностики часто используют в тех случаях, если диагностировать недуг посредством использования МРТ невозможно из-за индивидуальных противопоказаний к проведению процедуры.
Грыжа грудного отдела хребта: лечение
Лечение выпячивания в грудном отделе позвоночника напрямую зависит от стадии заболевания. Так, если грыжа начала только образовываться (удалось диагностировать болезнь на самом раннем ее этапе), пациентам назначается консервативные лечебные мероприятия:
- Чаще всего это лекарственные препараты. Для лечения протрузии часто используются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен и т.п.), которые не только снимают болевой синдром, но еще и уменьшают отечность. Если грыжа является причиной мышечных спазмов, то в этом случае проводят лечение при использовании мышечных релаксантов и стероидов. В некоторых случаях используют эпидуральные инъекции, которые позволяют уменьшить боль межпозвоночного диска.
- Почти всегда показан специальный ортопедический корсет. Это не лечение недуга, а один из вспомогательных методов комплексной терапии. Корсет обеспечивает поддержку спины, снимая нагрузку с мышц и с диска, тем самым существенно уменьшая возможный болевой синдром и спазм.
- Лечебная физкультура – это методика исцеления специальными физическими упражнениями, которые направлены на укрепление мышц спины, а также и увеличение растяжки позвоночника. Физические нагрузки используются не только как лечение легких форм килы в грудном отделе хребта, но и как один из методов реабилитации.
Оперативное вмешательство – это методика, использующаяся только в тех случаях, если пациент ощущает стойкие не прекращающиеся боли, а также, если наблюдаются неврологические проявления, такие как паралич. Лечение выпячивания в грудном отделе хребта посредством оперативного вмешательства разделяют на несколько видов:
- Традиционная операция, которая проходит под общим наркозом.
- Микродискэктомия. В этом случае повреждения тканей около позвоночника минимальны.
- Эндоскопическая нуклеотомия. В процессе частичного удаления дисковых тканей хирург следит за процессом при использовании мини камер.
- Лазерное лечение.
Грудная грыжа межпозвоночного пространства – это очень серьезное заболевание, которое проявляется неприятными для пациента симптомами. Однако современные методы лечения, а также щадящие физические нагрузки способны предотвратить многие неприятные последствия этой патологии.
