Жжение в грудине
Наш организм представляет собой довольно сложную, но гармоничную и четко функционирующую макросистему, состоящую из множества органов, их систем и т. д. Не смотря на свое совершенство, с точки зрения эволюции, мы подвержены различным сложным и не очень заболеваниям.
Судить об этом можно по четким или косвенным сигналам (симптомам), которые нам посылает сам организм. Один из таких симптомов и является жжение в грудине.
Основные причины жжения в грудной клетке
Если мы в данном случае говорим о боли и жжении в грудной клетке необходимо первоначально разобраться в том, как устроена эта часть организма, какие органы и системы здесь находятся, как они расположены относительно друг друга и как взаимодействуют.
Сначала необходимо разграничить такие понятия как грудная клетка и грудина. Некоторые люди ошибочно отождествляют их, но на самом деле это в корне неправильно. В медицинской терминологии принято грудной клеткой называть часть опорно-двигательного аппарата, которая образуется ребрами, грудиной, соответствующим отделом позвоночника (со стороны спины), рукояткой грудины и первым позвонком (в верхней части), мышечной системой.
Грудина, как теперь уже можно понимать, является ее ключевым компонентом, и представляет собой переднюю центральную плоскую продолговатую кость, которая служит своеобразным щитом для внутренних органов и соединителем ребер. Внутри грудной клетки находятся легкие, сердце, трахея и бронхи, нервные сплетения, сосуды (в том числе аорта и полые вены), пищевод и часть органов брюшной полости, отделенных диафрагмой, а также лимфатические железы и протоки.
Исходя из этого, основными причинами жжения в грудной клетке, можно считать:
- заболевания грудного отдела позвоночника (сколиоз, остеохондроз, грыжи и т. д.);
- болезни сердечно — сосудистой системы (инфаркты, стенокардия и т. п.);
- заболевания дыхательных путей (ОРВИ, бронхит, пневмония, ангина и т. д.) и курение;
- патологии пищеварительной системы, ЖКТ, диафрагмы;
- травматические поражения грудной клетки и внутренних органов;
- онкологические заболевания;
- психоэмоциональное состояние, расстройство.
А теперь, попробуем разобрать все эти причины подробнее, отталкиваясь между тем от локализации болевых ощущений и конкретных симптомов. С точки зрения аналитики так будет более правильно, поскольку искать причину нужно отталкиваясь от реальных показаний.
Жжение в правой части
Основные заболевания, из-за которых может возникнуть жжение с правой стороны груди
Подобные симптомы могут указывать на проблемы со стороны:
- желудочно-кишечного тракта;
- нервной, дыхательной, мышечной систем;
- позвоночника;
- репродуктивной системы (у женщин);
- психики.
Если имеются проблемы с печенью или желчевыводящими путями, то чаще всего можно наблюдать такие симптомы, как наличие справа тупых, приступообразных болей, которые иррадиируют («отдают») в правую руку, лопатку и часть шеи.
Боль и жжение в этом случае могут быть связанными с приемом определенной пищи. Наличие камней в протоках, новообразований или патологий (гепатита, цирроза) может сопровождаться характерным налетом на языке, желтушностью глаз, кожи, потемнением мочи.
Нервная система в этой области напоминает о себе межреберной невралгией. Боль и жжение в грудной клетке имеют строго локализованный характер, усиливаясь при дыхании, кашле, поворотах туловища. Невралгия вызывается ветрянкой или остеохондрозом. В первом случае, симптоматика дополняется межреберной сыпью, а во втором – прострелами в правую часть тела.
Со стороны дыхательной системы чувство боли и жжение в правой части груди провоцирует ОРВИ, грипп и их осложнения, в частности, воспаляется правое легкое, развивается плеврит. Помимо указанных симптомов, практически всегда наблюдается общая слабость, тошнота, высокая температура, кашель, а также затрудненное дыхание. Это означает усугубление общего состояния.
Основным генератором проблем со стороны скелетной структуры, вызывающим жжение в грудной клетке, является позвоночник, точнее, соответствующий его отдел. Это самая большая часть «столба», которая состоит из 12 позвонков. Когда их поражает сколиоз (со стороны спины виден как искривление), то возникает ущемление отдельных межреберных нервов и, как следствие, боль справа.
Со стороны репродуктивной системы: жжение в грудной клетке может возникать при беременности, в период лактации (кормления грудью) и после нее. Главной причиной патологии становится рост плода, который давит на диафрагму. Также увеличиваются молочные железы, что в совокупности вызывает сдавливание органов грудной полости и появление одышки.
Еще одной причиной болей и жжения в правой части груди, а точнее, в самой молочной железе, является застой молока, а в послелактационный период – мастопатия. Если болевой синдром не связан попутно с другими признаками, то, скорее всего, его причиной могут стать различные расстройства психики.
Жжение в центральной и левой части грудной клетки
Анатомические особенности и связи могут иметь общий знаменатель, если говорится о жжении в грудине слева и по центру. Если кашель сопровождается постоянным сильным жжением в грудной клетке слева, температурой, одышкой, то у больного чаще всего диагностируют левостороннюю пневмонию. Когда эпицентр находится посередине, как бы за грудиной, то это может свидетельствовать о бронхите или гриппе.
Если жжет в средней части, сверху и наблюдается кислая отрыжка, то, скорее всего, проблема в изжоге. Жжение в левой части или посередине может давать о себе знать вегето — сосудистая дистония (ВСД), появляющаяся после переутомления. Также наблюдается частое появление покраснения или побледнения, повышенное потоотделение, жар.
Если ощущение жара в грудной клетке сопровождает физическую нагрузку, то, скорее всего, это признаки заболеваний сердечно — сосудистой системы – ишемической болезни сердца (ИБС), стенокардии, инфаркта, миокардитов, кардиомиопатии и т. д. Также в этой области боли могут возникать вследствие невралгии. Об этом может свидетельствовать их усиление болевого синдрома при выполнении отдельных движений. Поскольку каждое из упомянутых заболеваний, как минимум, достойно отдельного изучения, то не лишним будет напомнить их характерные симптомы.
Острые состояния и данный признак
Серьезные заболевания, при которых жжение является дополнительным симптомом
Инфаркт миокарда сопровождается не только чувством жжения в грудной клетке, но и сильной резкой болью в районе сердца после даже незначительной нагрузки. Приступ может сопровождаться отдачей в левую область туловища, наблюдается нарушение сердечного ритма, головокружение, сухость во рту, становится трудно дышать.
Миокардит (воспаление сердечной мышечной ткани) возникает на фоне инфекционных заболеваний (ОРВИ, ангина, дифтерия) или отравления. Кроме болевых ощущений за грудиной наблюдается отечность голеней, одышка, перебои в работе сердца.
Стенокардия чаще всего проявляется тупыми болями в области сердца с отдачей в левую лопатку или часть челюсти. Может появиться ощущение давления, тяжести. Как правило, развивается после физических нагрузок, но купируется приемом нитроглицерина.
Когда жжение связано с дыханием или лежачим положением тела
В начале статьи уже говорилось о том, что большую часть грудной полости занимают легкие – один из ключевых парных органов дыхательной системы, обеспечивающих насыщение крови кислородом. Жжение в грудине и полости за ней могут вызывать как непосредственные заболевания легких (то же воспаление, например), так и сам патологический процесс (появление болей вверху, в центральной части на вдохе). Так могут выдавать себя проблемы, связанные с патологическими процессами в оболочках – перикарде, плевре.
В первом случае речь идет о перикардите – воспалении наружной оболочки сердца. Он может быть сухим (выделение жидкости не происходит) или экссудативным (соответственно, воспалительная жидкость выпотевает). Первая форма перикардита сопровождается слабостью, кашлем, болью в зоне сердца. Когда выделяется экссудат, он, в результате накопления, может давить на сердце и сосуды. Наблюдается повышенная температура, частая икота, ощущение комка в пищеводе.
Плеврит также может диагностироваться в двух формах, но развивается на фоне других заболеваний (воспаления, туберкулеза и т. п). Отличается колющей болью, которая стихает, если принять лежачее положение на «больной» стороне. Иногда чувство жжения в грудной клетке возникает после приема пищи и желания прилечь после этого. Причины такого явления кроются в возможном выбросе пищи и желудочного сока из желудка в пищевод.
Может проявляться сухой кашель, протекающий тяжело,охриплость. Если этот процесс продолжается с завидной регулярностью и может вызвать перфорацию пищевода и даже развитие новообразования. В этом случае симптоматическая картина дополняется ощущением комка в горле и нарушением проходимости пищи.
Диагностика и лечение
Возвращаясь к вопросу анализа причин и сопутствующих симптомов, вынуждено приходится признать, что один и тот же симптом может свидетельствовать о разных заболеваниях. Отнестись к этому нужно со всей серьезностью, ведь грипп можно быстро и безболезненно вылечить, а вот инфаркт или онкология – это уже заболевания совсем другой категории, где роль играет скорость реакции и правильно построенная тактика лечения.
Прежде всего, необходимо будет позаботиться с диагностикой. Как правило, проводится целый комплекс диагностических процедур, которые можно разделить на:
- Базовые. В первую очередь проводят забор материала для общих клинических анализов (кровь, моча, кал и т. д.). Практически всегда практикуют снятие электрокардиограммы, флюорографию или рентген грудной полости, ультразвуковое исследование внутренних органов. Если обработка полученных данных вызывает сомнения или опасения в грудной клетке, то могут назначить уже специальные процедуры.
- Специальные. Например, фиброгастроскопия, рентген позвоночника в нескольких проекциях, компьютерная или магнитная томография.
Лечение каждого конкретного заболевания происходит под контролем врача и только после установления окончательного диагноза. Кто этим будет заниматься – терапевт, хирург, гастроэнтеролог, онколог, пульмонолог – зависит от конкретной ситуации и результатов диагностических процедур. Но до того момента, как больной с приступами боли, жжения в грудине и т. п. попадет в руки опытного специалиста, он должен сам верно оценить ситуацию и обратиться в медучреждение.
На практике можно пользоваться простыми рекомендациями по оказанию первой самопомощи, после чего в любом случае посетить профильного врача. Только он может правильно оценить комплекс симптомов жжения в грудной клетке, провести полную диагностику и назначить адекватное лечение.
