У беременной женщины любые болевые ощущения становятся причиной для страха — нет ли проблем со здоровьем, и, главное, все ли хорошо у малыша? Если возникают боли в спине при беременности, то, кроме неудобств и сложностей при движении, появляются опасения в благополучном вынашивании плода.
Причины болей в спине у беременных
1 триместр
На ранних сроках беременности появление боли в спине может быть симптомом следующих проблем:
- замершая беременность;
- угрожающий самопроизвольный аборт;
- обострение хронического гастрита на фоне раннего токсикоза;
- острый панкреатит при нарушении диеты.
2 триместр
По мере увеличения размеров живота, боль в спине при беременности возникают из-за следующих факторов:
- обострение хронического воспаления в почках;
- угроза выкидыша;
- обострение хронического остеохондроза при повышении нагрузки на позвоночный столб;
- проблемы с органами пищеварения (запоры, ухудшение хронических болезней).
3 триместр
Возникновение болей в спине в конце беременности может быть обусловлено следующими причинами:
- ложные схватки;
- начало родовой деятельности;
- обострение хронического пиелонефрита;
- проблемы с позвоночником, появляющиеся из-за изменения центра тяжести на фоне большого живота и увеличения массы тела беременной.
Боли в спине при беременности: что делать
С вопросом – почему во время беременности болит спина, женщине с любым сроком следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу. Это необходимо для того, чтобы вовремя оказать помощь при угрозе прерывания беременности, если это потребуется. После осмотра и необходимого обследования врач назначит лечение или направит на консультацию к другому специалисту.
- Недонашивание. Любой вариант несвоевременного окончания беременности (аборт, выкидыш, преждевременные роды) крайне нежелателен для женщины. Зачастую именно угроза для вынашивания плода заставляет беременную быстро обращаться к специалисту. Врач при осмотре оценит мышечный тонус матки и внутриутробное состояние малыша. Если причина болей в спине во время беременности связана с угрозой для вынашивания, то доктор назначит специальную сохраняющую терапию или направит на лечение в круглосуточный стационар.
- Остеохондроз. Нагрузка на позвоночный столб беременной женщины постепенно нарастает. На ранних сроках проблем, связанных с позвоночником, практически не бывает. Затем, когда размеры живота увеличиваются (после 20 недель), усиливается воздействие на межпозвоночные сочленения, что может спровоцировать обострение хронического воспаления в позвоночнике или ухудшение межпозвонковой грыжи. Оптимальный вариант лечения назначит врач-невролог. В 3 триместре при появлении болей в спине на фоне дорсопатии надо снять нагрузку с позвоночника с помощью специального дородового бандажа, который беременной женщине следует носить большую часть дня. Хороший эффект будет от постоянного приема препаратов кальция.
-
Пиелонефрит. Воспалительный процесс в почках является одним из частых причин болей в спине на фоне беременности. Наиболее вероятное время обострения болезни – 19-21 неделя. Кроме болевого синдрома, врач обратит внимание на изменения в анализах мочи. В наиболее серьезных случаях потребуется антибактериальное лечение, которые нежелательно использовать на ранних сроках беременности. Обязательным для беременной женщины будет постоянный прием растительных уросептиков в профилактических или лечебных дозах. В 3 триметре позитивный эффект будет при использовании специальной позиционной терапии.
- Хронический панкреатит. Для хронического воспаления в поджелудочной железе более характерна опоясывающая боль в области спины и верхней части живота. Провоцирующий фактор – нарушение диеты, когда беременная женщина злоупотребляет острой, жирной и жареной пищей. Врач-акушер направит на консультацию врача-гастроэнтеролога, который назначит схему терапии. На протяжении всего курса лечения потребуется соблюдать специальную диету.
- Последствия травмы позвоночника. Если у женщины в прошлом были проблемы с позвоночным столбом, возникшие из-за травмы, то при беременности могут появиться боли в любой части спины. При травматическом повреждении пояснично-крестцового отдела позвоночника у беременной женщины имеется риск в родах, в том числе, и для малыша. Если опасность проблемных родов будет высока, то врач предложит оперативное родоразрешение (кесарево сечение).
- Проблемы с сердцем. Нагрузка на сердце во время вынашивания плода существенно возрастает, что может проявиться болями в спине. Обычно эта проблема возникает в поздних сроках беременности. После обследования и консультации врача-кардиолога женщине надо соблюдать рекомендации специалиста и принимать профилактическое лечение.
Боли в спине у беременной: практические рекомендации
Любые проблемы при беременности лучше предотвратить, чем лечить. Это в полной мере относится к болевым ощущениям в области спины у беременных. Поэтому каждой женщине, вынашивающей плод, надо строго следовать следующим профилактическим советам врача:
- питание беременной должно быть полноценным и разнообразным;
- обязательным является прием препаратов кальция со 2 триместра беременности;
- желательно регулярно делать гимнастику для беременных и посещать бассейн;
- если в прошлом были проблемы с почками, то во время беременности надо проводить профилактику обострения хронического пиелонефрита;
- с 26 недель необходимо носить специальный дородовый бандаж, что особенно важно для женщин с остеохондрозом;
- общая прибавка веса при беременности не должна превышать 12-13 кг (чем больше вес, тем хуже для позвоночника).
При появлении болей в спине беременной женщине надо сразу же обращаться к врачу. Одна из частых причин – повышение тонуса матки и угроза преждевременного прерывания беременности. При исключении этих крайне неприятных причинных факторов, врач даст рекомендации по борьбе с болями в спине и направит на консультацию к специалистам (неврологу, урологу, гастроэнтерологу).