Посттравматический артроз – это ответная реакция организма на травму. Такому заболеванию может быть подвергнут любой сустав, независимо от его размера. Он поражает в основном молодых трудоспособных людей. После получения сильной травмы, вероятность появления Посттравматического артроза возрастает до 60%.
Заболевание требует упреждающих мер – качественное лечение первопричины, иммобилизация пострадавшей суставной конструкции, соблюдение в полном объеме рекомендаций доктора.
Чаще всего встречается Посттравматический артроз коленного сустава и Посттравматический артроз плечевого сустава.
Артроз посттравматический: механизм развития болезни
После травмы нарушаются обменные процессы в околосуставных мышцах, сухожилиях, костях суставной конструкции. За этим следует нарушение питания хрящевой ткани, обеспечивающей амортизацию и плавное скольжение внутренних поверхностей сустава относительно друг к другу. Сначала хрящ теряет свою природную эластичность и истончается. Истончение ткани происходит из-за недостаточной скорости его регенерации.
Подхрящевой слой повреждается фиброзом, затем начинает страдать кость. В результате недостатка амортизации происходят частые ее микропереломы, вызывающие деформацию суставных поверхностей, а сустав искривляется. Мышечно-связочный аппарат пытается сдержать процесс искривления костного сочленения, что приводит к патологическому спазму мышечных волокон. Но спазм мышц приносит недостаток кровообращения и питания в тканях. Так «ком проблем» становится больше.
Хрящевая ткань начинает страдать еще больше, наступает период ее серьезной деградации, а сустав распадается. Такие губительные метаморфозы суставной конструкции начинаются не только в результате сильного травмирования, но и под действием частых травм небольшой интенсивности – повторные, «привычные» травмы.
Проявления Посттравматического артроза коленного, плечевого сустава
При появлении Посттравматических артрозов коленного сустава наблюдается следующая симптоматическая картина:
- сначала появляется боль. Но ее часто не замечают, приписывая к остаточным явлениям травмы. Болевые импульсы долго не проходят, начинают носить практически постоянный характер. За короткое время они увеличивают свою интенсивность, не проходят в ночное время, нарушают сон. Боль начинает мешать ходить на длительные расстояния, с трудом даются подъемы по лестнице;
- после травмы снижается выработка синовиальной жидкости, и сустав начинает «громко» работать – слышен хруст или трение суставных поверхностей. Эта стадия может протекать довольно длительное время, медленно разрушая суставную конструкцию в целом;
- в период деформации сустава при Посттравматическом артрозе колена нарушается походка, ведь человек щадит конечность, потому и появляется хромота. Хромота усиливается, конечность укорачивается. Но до этого не стоит доводить ни в коем случае, ибо тогда от недуга окончательно невозможно будет избавиться;
- часто наблюдается скопление жидкости в суставе, покраснение и отек, местное повышение температуры.
Симптомы постравматичекого артроза плечевого сустава во многом схожи с симптомами артроза колена, только боль локализуется в области плеча и страдает верхняя конечность. Становится невозможным поднять высоко руку, а тем более завести ее за туловище. Скопление жидкости в плечевом суставе наблюдается несколько реже, но зато превалирует отек страдающей от боли зоны.
Лечение посттравматических артрозов
Лечение посттравматических артрозов должно быть начато своевременно, ибо затягивание начала лечебных мероприятий может оттянуть процесс полного выздоровления.
Обязательно следует длительно принимать хондролитики – препараты, улучшающие питание хряща. В тяжелых случаях показаны внутрисуставные инъекции гормональных и витаминных препаратов. Их можно принимать и местно, посредством втирания мазей, таких как:
- Спасатель;
- Диклофенак;
- Нимид;
- Фастум гель.
Если нет эффекта от народной и традиционной терапии, присутствует сильное повреждение сустава или серьезное нарушение его функций, то показано протезирование суставов. Хирургическое лечение приводит к быстрому восстановлению работоспособности. Неосложненный инфекцией послеоперационный период достаточно короткий. Эндопротез нуждается в замене только спустя 20-25 лет.
Лазеротерапия – это еще один современный метод избавления от Посттравматического артроза. Имеются портативные приборы, позволяющие обслуживать больных людей на дому, они особенно важны для лежачих больных. Лазеротерапия практически не имеет противопоказаний, хорошо переносится, можно делать многократные курсы, приносящие облегчение уже через несколько сеансов.
Если при посттравматическом артрозе наблюдается значительное выпотевание жидкости, то путем прокола околосуставной сумки, жидкость ликвидируют. Назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты, анестетики местного действия. Для борьбы со спазмом применяют миорелоксанты – препараты, расслабляющие мышечные волокна.
Когда стихнет воспалительный процесс и наступит ремиссия, обязательно нужно принять бальнеологическое лечение. Его получают в санаториях по профилю «Лечение опорно-двигательного аппарата». Лечебная физкультура показана в строго дозированной форме. Нужно ограничить движение в суставе, ибо легко спровоцировать процесс деградации хряща.
Нетрадиционное лечение
Хорошо помогает гирудотерапия. Она показана при сильном спазме мускулатуры, для разжижения крови, улучшения трофики (питания) клеток околосуставных тканей.
Следует помнить о мануальной терапии. Квалифицированный мануальный терапевт сможет устранить подвывихи сустава, разгрузить всю суставную конструкцию. Только в период ремиссии применяют тепловые аппликации. Полезно растирать больной сустав медом либо мазями, содержащими яд пчел, змей. Такие препараты практически безвредны, они запускаю естественную регенерацию тканей, восстанавливают работоспособность сустава, убирают тугоподвижность в нем.
Применение народной медицины оправданно лишь после качественного обследования и в тандеме с приемами традиционного лечения.
Для суставов нижнего «этажа» туловища показано манжетное вытяжение, наложение тугой гипсовой повязки на период обострения болезни. Делается это в целях надежного прекращения работы поврежденной суставной конструкции.