Задать вопрос Отвечаем на ваши вопросы про спину

Лечение сколиоза у детей

Лечение сколиоза у детей

Лечение сколиоза у детей

Необходимость лечения сколиоза у детей вызывает страх и тревогу у родителей. Насколько успешными станут их попытки справиться с проблемой? Какой из способов терапии выбрать? Как долго будет продолжаться лечение? Ответы на эти вопросы зависят от индивидуальности каждого ребенка, но в целом врачи дают обнадеживающие прогнозы, особенно, если лечение сколиоза началось на ранних стадиях болезни.

Что такое сколиоз?

Сколиоз

Сколиоз

Греческое слово «skolíōsis» означает «криво». Заболевание связано с искривлением позвоночника в боковой плоскости. Если на рентгеновском снимке здоровый позвоночник выглядит прямым, то у больных сколиозом он может напоминать буквы «Z», «S» или «C».

Как правило, болезнь носит наследственный характер и вызвана врожденной аномалией позвонков. Идиопатический сколиоз возникает после рождения и классифицируется в зависимости от начала развития.

Различают сколиоз с выпуклостью на правой стороне и на левой стороне.

Еще один способ классификации сколиоза у детей основан на оценке кривизны позвоночного столба по отношению к центральной оси. Величина угла отклонения характеризует степень заболевания.

  • 1 степень сколиоза — до 10°;
  • 2 степень сколиоза — до 25°;
  • 3 степень сколиоза — до 40°;
  • 4 степень сколиоза — более 40°.

Искривление позвоночника до 10° наблюдаются у 4 человек на 1000. Угол деформации до 20° найден у 2% женщин и 0,5% мужчин. Последние стадии заболевания редки. Они значительно ухудшают внешний вид человека и опасны для жизни.

Риски связаны со смещением внутренних органов. В результате уменьшается жизненная емкость легких, развивается сердечная недостаточность.

Симптомы сколиоза

Главным симптомом запущенного сколиоза является боль. Она возникает из-за нарушения симметрии позвоночника и мышечных спазмов. Однако дети редко жалуются на дискомфорт в области спины. Как же тогда вовремя выявить проблему?

До тех пор, пока ребенок не стал на ноги, сколиоз может выявить врач-ортопед. После полутора лет родители сами могут проверять осанку малыша. Следует обращать внимание на уровень расположения:

  • плеч;
  • нижних углов лопаток;
  • крестцовых ямочек;
  • складок на животе.

Асимметрия указанных точек может быть поводом обращения к специалисту. Дополнительными симптомами могут быть неравномерность мускулатуры вдоль позвоночника и различная длина рук. Дома можно провести простой тест: попросите ребенка наклониться. На сколиоз будет указывать асимметричное положение ребер.

Причины сколиоза

О причинах сколиоза ученые спорят со времен Гиппократа. Большинство из них склонны считать искривление позвоночника наследственным заболеванием. В апреле 2007 года ученые из Вашингтонского университета Медицинской школы в Сент-Луисе, нашли первый ген, связанный с идиопатическим сколиозом.

Мутация гена CHD7 вызывает его выключение, а в дальнейшем — хронический недостаток соответствующего белка. Дефицит «строительного материала» и приводит к искривлению позвоночника в период развития и созревания ребенка.

Сколиоз в 10 раз чаще диагностируется у девочек, чем у мальчиков. Как вторичный симптом сколиоз наблюдается при расщелине позвоночника, ДЦП, спинальной мышечной атрофии или после физической травмы.

Диагностика сколиоза

Диагностика сколиоза

Диагностика сколиоза

Большинство случаев сколиоза обнаруживается в школе при проведении регулярных медицинских осмотров учащихся. За получением правильного диагноза родителям следует обратиться к врачу-ортопеду. В его арсенале:

  • физический осмотр с проведением тестов;
  • рентген;
  • неврологическое обследование;
  • генетическое тестирование;
  • магнитно-резонансная томография.

После проведения всестороннего обследования доктор определит стадию и тип сколиоза, оценит шансы на развитие болезни и назначит методы лечения сколиоза.

Методы лечения сколиоза

Сколиоз может звучать как пугающий диагноз, но правильное и своевременное лечение позволяет детям вести активную жизнь. Медицина делает упор на исправление деформации позвоночника при помощи:

  • физических упражнений и массажа;
  • фиксации позвонков;
  • хирургического вмешательства.

Случаи начального сколиоза не требуют специального лечения, при условии, что родители займутся физическим воспитанием ребенка, правильно обустроят рабочее место для занятий, помогут избавиться от привычки носить портфель в одной руке.

Цель терапии состоит в том, чтобы замедлить или предотвратить увеличение угла деформации позвоночника.

Для лечения сколиоза 1 степени врач-ортопед назначит массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Электрическая стимуляция и массаж направлены на расслабление мышц, а упражнения – на повышение эластичности и силы.

Научные исследования подтверждают эффективность метода Катарины Шрот. В основу специализированной программы лечения сколиоза положены дыхательные упражнения, компенсирующие асимметрию грудной клетки. Сегодня метод Шрот с успехом практикуют в Европе и Америке.

В список упражнений для лечения сколиоза у детей следует включить плавание под наблюдением специалистов.

Фиксация позвонков

При прогрессирующем сколиозе у детей врач может назначить корсет. Детский организм пластичен: при росте кости и мышцы будут формироваться в заданном направлении.

Младенцам выписывают гипсовые фиксаторы или специальные рамы с корректирующими противовесами, в которых они проводят большую часть времени.

Корсеты для старших детей подбираются индивидуально и «растут» вместе с хозяином. В зависимости от типа и степени сколиоза применяются медицинские изделия из стекловолокна и пластика различной высоты. Эффективность метода зависит от мастерства ортопеда и соблюдения режима использования. Как правило, корсеты следует носить от 12 до 22 часов в сутки.

Недостатком метода фиксации позвоночника при помощи корсета является физический и эмоциональный дискомфорт, затруднение движений, сдавливание легких и желудка. Дети в корсетах медленно растут, худеют и слабеют.

Хирургическая коррекция сколиоза

Хирургическое лечение сколиоза

Хирургическое лечение сколиоза

В тяжелых случаях сколиоза, когда угол деформации превышает 45°, есть тенденция к прогрессированию болезни, рекомендуется операция. Показанием к хирургии являются хронические боли и угнетение физиологических функций.

Врачи практикуют следующие проверенные методы коррекции:

  • спондилодез;
  • техника Меллеровича;
  • спинное сшивание.

Успех операции зависит, в большей степени, от мастерства хирурга. Важную роль здесь также сыграют методы реабилитации юного пациента и его желание вернуться к полноценной жизни.

Комментировать