Медикаментозное лечение остеохондроза
Остеохондроз позвоночного столба — это опасная патология опорно-двигательной системы, при которой страдает позвоночник и близлежащие нервные структуры. При более тяжелом течении, на 3-4 стадии болезни, появляются осложнения и со стороны внутренних органов. Терапия патологического процесса на любом этапе комплексная. Однако, медикаментозное лечение остеохондроза — это первая ступень при оказании помощи больному.
Принципы терапии медикаментозными препаратами
Устранение боли
При постановке диагноза «Остеохондроз» любой локализации лекарственная терапия направлена на решение следующих вопросов:
- Устранение болевой симптоматики.
- Снятие воспалительного процесса в области распространения болезни.
- Стимуляция системы кровообращения и обменных процессов в хрящевых и костных тканях позвоночного столба в месте повреждения.
Когда говорится о принципах медикаментозной терапии при рассматриваемой патологии, необходимо отметить, что речь не идет только об инъекциях. Это комплекс терапевтической помощи, который включает в себя помимо уколов еще и струйное внутривенное введение лекарств, а кроме того используются таблетированные вещества и мази для местного применения. А теперь разберем все основные этапы лечебного процесса более подробно. Сразу оговоримся, практически весь период медикаментозного лечения должен проводиться в стационаре под контролем врача. Почему это так важно?
- Это заболевание сопровождается сильной болью, с которой в домашних условиях справится очень трудно.
- Методы введения медикаментов (паравертебральные блокады, трансфузии) невозможно провести в домашних условиях.
- Некоторые препараты могут дать побочные реакции, поэтому их принимают под контролем медицинских работников.
Как убрать боль при остеохондрозе?
Обезболивающие медикаменты назначают сразу при постановке предварительного диагноза. Курс лечения рассчитывается по часам приема так, чтобы устранять сам болевой приступ еще до момента его обострения. Чаще всего для этих целей применяют любые препараты группы анальгетиков, это анальгин, седалгин, баралгин. На раннем периоде заболевания, когда болевой симптом наиболее сильный и лекарства быстро не дают должного эффекта, используют внутривенные трансфузии препаратов, которые снимают боль в сочетании с против отёчными препаратами, миорелаксантами, противовоспалительными и седативными лекарствами. Также могут быть добавлены и витамины группы В. Капельницы с таким медикаментозным коктейлем чаще всего применяют не реже 2 раз в сутки в течение всего острого периода.
Когда наиболее интенсивная боль снята, можно перейти на лечения препаратами для внутривенного или внутримышечного введения, с последующим переходом к таблетированным средствам.
Дальнейшее продолжение приема дегидратирующих медикаментозных средств многие специалисты считают не целесообразным и отменяют.
Новокаиновая блокада при интенсивных болях
Новокаиновая блокада
Довольно распространенный метод быстрого обезболивания — это блокада нервных окончаний или другими словами — паравертебральная блокада. Чаще всего для этого применяют новокаин или его аналоги, например лидокаин. Можно вводит смесь из обезболивающего препарата и гидрокортизона. Этим мы не только снимем боль, но и усилим действие противовоспалительной терапии. В зависимости от тяжести состояния могут быть использованы различные виды этого лечения: внутрикожно, подкожно или внутримышечно вводимые препараты. При более тяжелом течении, в случае появления клинической картины ущемления корешков нервов, применяется так называемая корешковая блокада. Благодаря такому способу введения лечебного препарата достигается очень быстро необходимый терапевтический эффект.
Необходимо подчеркнуть, что это сугубо врачебная манипуляция, которая проводится только в условиях стационарного лечения. Почему? Введение медикаментов в область нервных окончаний позвоночного столба помимо быстрого эффекта снятия болевых ощущений может вызвать шок, купировать который возможно только в лечебном учреждении. Кроме того, количество данных инъекций назначается строго индивидуально от 2, до 5. И зависит от состояния здоровья пациента.
Лечение воспалительного процесса при остеохондрозе различной локализации
Снятие боли — это только борьба с симптомом. Если остановиться только на этом, просто устранить боль, она быстро вернется. Причина одна — не уничтожена причина ее вызвавшая. Воспаление как было, так и осталось, и именно оно было причиной сильного болевого симптома. Как же лечить воспаление при остеохондрозе?
Первое, что назначается для решения проблемы — это противовоспалительные нестероидные препараты. Они действуют в двух направлениях — устраняют воспалительный процесс и снимают болевой симптом. Медикаменты этой группы очень разнообразны. Чаще всего назначаются диклофенак и его производные, индометацин, кетонал и другие. Механизм их действия сводится к приостановке повреждений тканей межпозвоночных дисков на клеточном уровне. Что в результате останавливает воспалительный процесс и устраняет боль. Облегчает использование этих препаратов разнообразие форм выпуска. В аптеках можно приобрести таблетки, растворы для внутреннего введения (или внутримышечного) и мази для наружного применения.
К назначению таблеток необходимо подходить очень аккуратно. Они могут повредить слизистую стенок кишечника с последующим образованием язв. Поэтому, несмотря на положительный эффект препарата при лечении проблем с костной тканью, он назначается на срок не более двух недель. В течение всего периода лечения общее состояние больного контролируется лечащим врачом. В случае необходимости, препарат отменяется или заменяется используемая медикаментозная форма.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта или непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов в последнее время назначают ингибиторы циклогеназы, например, такие как найз или мовалис. Они не травмируют стенки кишечника, а противовоспалительное их действие аналогично нестероидным лекарственным формам. Выпускаются они и в таблетированной форме и в виде растворов для инъекций.
Мази и гели для местной терапии
Мази и гели для местной терапии
Лечение такой патологии как остеохондроз любой локализации не возможно без применения средств местного лечения, таких как мази, гели или растирки. В их состав чаще всего входят те же составляющие, которые применяются в таблетированном или инъекционном виде. В результате нанесения на участки кожи в районе места заболевания, действующие компоненты мази через кожу непосредственно достигают места воспалительного процесса, купируя его.
В зависимости от состава, мази для лечения остеохондрозного воспаления могут быть следующих видов:
- Противовоспалительные гели и мази, в состав которых включены стероиды. Как правило, они сочетаются с обезболивающими веществами (например, Вольтарен или Фастум-гель).
- Мази, которые благодаря своему составу, не только устраняют воспаление и болевую симптоматику, но восстанавливают поврежденные ткани позвоночного столба. Это достигается благодаря сочетанию таких веществ, как гепарин, диметилсульфоксид и декспантенол (например, препарат — Долобене).
- Препараты для наружного применения, которые содержат никобосил. Он обеспечивает противовоспалительное и возбуждающее действие. В результате чего стимулируется работа кровеносной системы в области воспаления, а, следовательно, ускоряются обменные и восстановительные процессы. Пример такого препарата — Финалгон.
- Медикаментозные вещества местного применения, действие которых направлено на приостановку процесса разрушения хрящевых тканей позвоночного столба и стимуляцию процесса ее восстановления. Эти эффекты достигаются благодаря сульфату хондратина. Препарат получил название Хнодроксид.
- Мази и гели, содержащие натуральные растительные (например, бодяга) или животные компоненты (змеиный яд, продукты пчеловодства). Благодаря наличию в своем составе натуральных противовоспалительных и обезболивающих веществ, они с успехом могут заменить дорогостоящие препараты.
Хочется отметить, что назначить лекарства наружного применения должен ваш лечащий врач.
